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淺談便秘:徵狀、成因及舒緩方法

便秘是指排便次數減少、排便困難或難以排清的情況 。這是任何年齡寶寶都會普遍遇到的問題,當中尤以處於如廁訓練及上學階段的寶寶,便秘的情況最為常見。

出現便秘的年齡層

 

母乳餵養期

母乳餵養期

學習如廁期

學習如廁期

求學期

求學期

便秘的徵狀

由於現時並沒有明確指標界定多少次才算「正常」的排便次數,而且每個寶寶出現的徵狀也不盡相同,因此一般都難以將便秘準確定義。那麼如果寶寶上廁所的次數不多,我們如何知道這屬正常現象,抑或是便秘的跡象如果您擔心寶寶有便秘,可看看他有否以下徵狀:

排便次數不多,並有排便困難

排便次數不多,並有排便困難

拒絕上廁所

拒絕上廁所

內褲上有時遺下不知名的污漬

內褲上有時遺下不知名的污漬

肛門疼痛、大便失禁或大便帶血

肛門疼痛、大便失禁或大便帶血

大便較硬、呈塊狀或整體看來有異

大便較硬、呈塊狀或整體看來有異

寶寶感到腹部疼痛並食慾不振

寶寶感到腹部疼痛並食慾不振

寶寶在出生超過48小時後才排出胎糞

寶寶在出生超過48小時後才排出胎糞

增加便秘出現機會的行為

寶寶的各種習慣及行為,都可能會增加便秘出現的機會,其中包括:

由於五歲以下的寶寶尚未能好好控制排便反應,因而間中會有排便困難的情況

由於五歲以下的寶寶尚未能好好控制排便反應,因而間中會有排便困難的情況

部分寶寶拒絕上廁所或定時排便,都有可能導致便秘

部分寶寶拒絕上廁所或定時排便,都有可能導致便秘

有些寶寶會因害怕坐上馬桶,或是不願意定時排便而嘗試壓抑便意,這種不良的習慣很可能引致便秘。以下就是導致寶寶便秘的前因後果:

便秘的前因後果

  1. 寶寶拒絕上廁所

    寶寶拒絕上廁所

  2. 將肛門肌肉上提並收緊臀部肌肉

    將肛門肌肉上提並收緊臀部肌肉

  3. 將糞便推回到直腸瓣之上

    將糞便推回到直腸瓣之上

  4. 因而出現便秘的情況

    因而出現便秘的情況

  5. 引致結腸擴張,並減低直腸敏感度

    引致結腸擴張,並減低直腸敏感度

  6. 宿便長期累積在腸道,導致便秘

    宿便長期累積在腸道,導致便秘

便秘的成因

導致便秘的原因有很多,包括飲食因素、曾服用某些藥物、缺少運動、疾病及心理因素等。此外,寶寶亦可能因壓力,又或是未準備好接受如廁訓練,因而出現便秘的情況。以下是部分主要成因:

水分及纖維攝取不足

喝太多汽水、少喝水及少吃水果和蔬菜

水分及纖維攝取不足

服用某些藥物

退燒藥、止痛藥、止咳藥及止瀉劑,均可能引致大便變硬及排便困難

服用某些藥物

肛裂

排便困難及疼痛

肛裂

心理因素

父母離異、新生嬰兒等家庭環境變化所帶來的壓力

心理因素

疾病

結腸、直腸、神經系統或血液等出現毛病

疾病

缺少運動

導致腸道蠕動緩慢

缺少運動

舒緩便秘的方法

大部分寶寶都不一定要接受治療來消除便秘,只要從他們的飲食習慣及行為著手改變,便秘就自然會慢慢消除。不過,如果改變寶寶的飲食習慣及行為後,情況仍然未有改善,就應該向您的兒科醫生查詢。視乎便秘的成因、持續時間及嚴重性,寶寶可能需要服用藥物,或以其它治療方式應對。
爹哋媽咪可嘗試下列方法,鼓勵寶寶建立良好的如廁習慣以幫助排便:

給媽媽的提示

 

墊高寶寶雙腿,讓他可舒適地如廁

墊高寶寶雙腿,讓他可舒適地如廁

鼓勵寶寶深呼吸,然後閉氣並稍微用力,能有助自然排便

鼓勵寶寶深呼吸,然後閉氣並稍微用力,能有助自然排便

長期便秘的影響

如果您的寶寶長期受便秘困擾,尤其是發現有任何以下徵狀時,應儘快向醫生求診:

結腸擴張(結腸不自然擴張)

結腸擴張(結腸不自然擴張)

直腸前突(或脫肛)

直腸前突(或脫肛)

食慾不振

食慾不振

體重增長緩慢

體重增長緩慢

持續腹痛

持續腹痛

嘔吐

嘔吐

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