【媽媽必看】嬰兒肚痾又發燒？ 了解BB肚痾常見原因、止痾方法及飲食建議

如何判斷BB有稀便是正常情況還是腹瀉？BB肚痾有什麼止痾方法？這些都是許多新手家長的困惑。嬰兒肚痾不僅可能造成脫水，亦可能引起一些嚴重的併發症，如發燒、腸穿孔、腦膜炎等。為了給BB的健康成長保駕護航，以下的簡單指南可讓家長知道嬰兒肚痾的症狀、原因及止痾方法。

如何分辨BB是不是肚痾？

了解BB正常大便

寶寶的大便形態會因年齡和飲食而有所不同。

• 剛出生的嬰兒：排出偏綠色的胎糞，通常在出生後兩至三天內便會逐漸轉為正常。
• 以母乳餵哺的寶寶：大便多呈黃色、有些顆粒感，質地偏稀。
• 飲配方奶粉的寶寶：大便則較為棕色，質地相對較實。
• 約四至六個月開始加固的寶寶：大便一般會變成較柔軟的棕色條狀。

若BB大便的狀態明顯有別於以上情況，便可能反映身體不適，例如一粒粒又偏硬的大便多與便秘有關，而肚痾排出的大便則通常稀爛如水。

BB為什麼會肚痾？5大原因幫你對症下藥

無論是急性還是慢性的腹瀉，都有可能是以下5個常見原因引致嬰兒肚痾：

寶寶受病毒感染

病毒感染引起的發燒有機會刺激腸道，導致BB肚痾。此外，不潔或未完全煮熟的食物通常易被病毒或細菌附著，BB進食後亦會出現腹瀉。若餵食工具受病毒感染或接觸食物前忘記或沒有洗手，導致造成腹瀉的細菌進入BB腸胃，亦會引起BB肚痾。

一般而言，天氣或季節轉變本身不會直接引致腹瀉，但某些季節病原體較活躍，例如冬天較易患上病毒性腸胃炎。病毒性感染多可自行好轉，但需注意補充水份及電解質；而細菌性腸胃炎則可能需要藥物，個別情況須使用抗生素。

食物過敏或不耐受

食物過敏或乳糖不耐受都有機會引致BB肚痾，嚴重時甚至可能出現大便帶血的情況。乳糖不耐受屬於常見的消化問題，當嬰兒未能分解牛奶或其他乳製品中的乳糖時，便可能出現腹瀉及其他腸胃不適症狀。

藥物副作用

部分藥物如抗生素，在殺滅有害細菌的同時，也可能破壞腸道內的益生菌平衡，導致BB的腸道功能紊亂而引發肚痾。如果寶寶在服用抗生素期間出現腹瀉，應諮詢醫生。

微量營養素不足

微量營養素如鋅和維生素A的缺乏，也會削弱寶寶的免疫系統和腸道黏膜屏障功能，使其容易受到感染或加劇腹瀉症狀。

其他疾病或生理狀況

除了腸道問題，其他疾病如泌尿道感染、中耳炎，甚至輕微的感冒，有時也會間接引起寶寶腹瀉。另外，部分寶寶在出牙期間，因唾液增多和口腔清潔度下降，也可能出現短暫的稀便現象，但通常不會是嚴重的水便。

除此之外，需要注意慢性肚痾在0 - 4歲的BB中並不常見。慢性腹瀉可由後天或先天原因引起。後天常見包括慢性腸胃炎（多在寶寶較大時出現）及食物過敏；先天原因則多與消化酵素不足有關，例如腸道缺乏分解食物的酵素，或因胰臟、膽管問題影響消化功能。寶寶一旦出現慢性腹瀉，屬較嚴重情況，需及早求醫。

BB止痾方法有哪些？肚痾食咩好？

當腹瀉問題相對温和，你寶寶的舉止及飲食都尚算正常，就是一個好消息 ── 他/她情況不嚴重，可選擇家居護理。根據香港醫務衞生局指引，具體方法有：

• 需持續觀察孩子的進食與腹瀉情況，特別要留意小便量，以防出現脫水。
• 妥善清理並處理嘔吐物及排泄物，保持環境衞生。
• 確保孩子攝取足夠水份，以補充流失的水份。如有需要，可在醫生建議下補充口服補液溶液（ORS）。
• 飲食可維持日常攝取，但應避免高脂肪或高單糖（如葡萄糖）食物，如蛋糕、果汁、糖果。如若BB因乳糖不耐受肚痾，可選擇食用豆奶，因其不含乳糖成分。亦可在專業人士指導下在飲食中加入特定益生菌來改善肚痾情況。
• 母乳餵哺的嬰兒應繼續母乳餵哺；以配方奶粉餵哺的嬰兒則不建議將奶粉稀釋。

當寶寶開始排出較硬的便便，而次數不多於每日三次，就代表著他/她已經好轉。需繼續保持以上的家居護理，尤其注重飲食和補充水份，直至他/她每天排出較硬的便便不多於三次。

BB肚痾常見錯誤處理方法有哪些？

• 服用止瀉藥：不少家長以為嬰兒肚痾就要服用止瀉藥，其實這並不正確。腹瀉是身體透過排便將腸道內的病菌或有害物質排出，胡亂使用止瀉藥反而可能阻礙排毒，令病情拖延，甚至引致腹脹或敗血症等嚴重併發症。
• 自行補充其他飲品：汽水、果汁及運動飲料的糖分與電解質比例並不適合用作補充水份，未必有助改善腹瀉情況。

小朋友的免疫系統需要幾年的時間才會成熟。年紀越小，就越容易受到感染，尤其是出生後的頭兩年。雖然肚痾是嬰兒常見的問題，但媽媽們仍應該多加注意，避免症狀加重。若你希望更好地了解BB在肚痾時的飲食營養重點，或因應個別情況作出調整，歡迎預約1:1營養諮詢，我們會為你提供建議，守護寶寶成長。
 

BB肚痾常見問題

如何預防BB肚痾？

預防BB腹瀉的重點在於做好衞生管理。家長應勤洗手，並徹底清潔及消毒奶瓶、餐具和玩具；食物要完全煮熟，避免生冷食品。母乳餵哺有助提升免疫力，同時可按建議接種輪狀病毒疫苗，並保持家居環境清潔，以降低感染風險。

BB肚痾一星期怎麼辦？

BB若持續一星期都有肚痾症狀，家長應特別留意。常見原因包括病毒性腸胃炎或食物敏感，如伴隨發燒、嘔吐、大便帶血、精神不振，或於 24 小時內腹瀉多於 5 次，應立即帶 BB 求醫。

嬰兒肚痾多久會好？

幼兒腸胃炎一般在 3 至 7 天內會逐漸好轉，實際康復時間會因致病原因、孩子年齡及免疫力而有所差異。多數輕微的病毒性腸胃炎約一星期內可自行痊癒；如屬細菌性腸胃炎，病程則可能較長，持續 5 至 10 天，甚至達兩星期。

BB肚痾食咩好？

當寶寶出現腹瀉時，飲食應以「清淡、易消化、少量多餐」為原則。可選擇白粥、米湯、稀飯、白吐司、饅頭，以及熟蘋果泥、香蕉等較溫和的食物。如腹瀉情況持續，可按需要暫時轉用無乳糖配方奶，並適量補充益生菌，以幫助腸道恢復正常功能。